L’hépato gastro entérologie
L’hépato gastro entérologie concerne les pathologies de l’œsophage, l’estomac, l’intestin grêle (duodénum, jéjunum, iléon), du côlon, du rectum et de l’anus, ainsi que celles liées aux voies biliaires, à la vésicule, au foie, au pancréas, au péritoine et à la vascularisation abdominale.
Les affections les plus souvent traitées sont:
- Œsophage : inflammation aigue ou chronique liée au reflux gastro œsophagien, les tumeurs
- Estomac : ulcère, gastrite, tumeurs
- Intestin grêle : lésions vasculaires, tumeurs
- Colon : polype, cancer, maladie inflammatoires (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique), diverticules
- Rectum : polype, cancer, maladie inflammatoires (maladie de Crohn, rectocolite hémorragique)
- Anus : hémorroïdes, fissure anale, abcès
- Voies biliaires et vésicule : calcul, cancer
- Foie : virus (B & C), stéatose, cirrhose, cancers
- Pancréas : kystes, cancer, pancréatite
- Vaisseaux : anévrysme de l’aorte, angor mésentérique
- Péritoine : tumeurs.
Organisation:
- 1 salle d’endoscopie externe : nasofibroscopie oeso gastro duodénale, vidéo capsule du grêle ;
- 1 salle d’endoscopie au bloc opératoire (patients hospitalisés en ambulatoire ou hospitalisation traditionnelle) : coloscopie, écho endoscopie, endoscopie des voies biliaires ;
- échographe dans le cabinet de chaque praticien.
Les principales interventions:
Les moyens d’investigations sont :
- la nasofibroscopie → œsophage, estomac, duodénum (examen externe) ;
- la coloscopie → rectum, colon, iléon terminal (examen ambulatoire) ;
- la vidéo capsule du grêle → totalité de l’intestin grêle (examen externe) ;
- l’échographie abdominale → foie, vésicule biliaire, voies biliaires, pancréas, reins, rate, vaisseaux, péritoine et tube digestif (examen en externe) ;
- l’écho endoscopie : œsophage, estomac, vésicule, voies biliaires, pancréas, anus et rectum
- l’endoscopie des voies biliaires → voies biliaires et pancréas.
Il s’agit d’actes diagnostiques mais également thérapeutiques :
- exérèse des polypes (colon et rectum, œsophage, estomac, duodénum)
- contrôle d’une hémorragie digestive ;
- prothèses œsophagiennes, duodénales, biliaires, coliques ;
- gastrostomie ;
- dilatation de rétrécissements du tube digestif (œsophage, colon) ;
- traitement instrumental hémorroïdaire (infra rouges, ligatures élastiques).
Documenthèque
Mieux comprendre :
